216 算盘高手

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“小圆针挂线，回头线放长，任书记、那朵患者的生命体征就交给你们了。

陈医生，延长麻醉时间！

王医生，麻烦你和患者家属谈好，我们要做两手准备。

一旦保脾脏失败，就要行切脾手术，必须向患者家属交代清楚手术的危险性。”

“好！”

“是！”

任丽答应了，王医生听张凡说完，立马答应后，就带着厚厚一沓手术同意书出了手术室。

器械护士相当费劲的把最小的圆针上挂了上可吸收线。

针，各种皮针、圆针，还有特殊的可吸收线自带针头，在医疗上种类特别多。

圆针，其实就是自家的缝合的衣服的针被掰弯成圆月型，如同圆月弯刀一样。

而皮针，形状其实和圆针一模一样，差别就在针头上。

圆针的头就是一个尖尖的，而皮针的头则如三棱刺一样。

皮针，用来缝合皮肤，和软骨，圆针用来缝合皮肤下软组织和器官。

因为针头的不同，皮针如果缝合皮肤下软组织往往带来的结果就是组织被劈裂。

别看小小的一个针头，在医院里面也分三六九等，比如某国的可吸收线自带的圆针，用起来相当的顺手。

锋利，好像材质自带顺滑油一样，插入组织的时候，不带一点点的干涩。

而且，最牛逼的地方在于，它的材质就是用来当皮针都很好使，技术好的医生，都可以用它来穿透扁骨，比如肋骨。

但是价格也好看，一根线，一个针，四百多！这还是医院的价格，如果在美容院，这玩意得过好几千。

他们为了防止医院反复使用，针尾的穿线孔是没有的，算是彻彻底底的一次性用品。

说实话，如果不是价格问题，医生都喜欢用这种国外的针线。

估计是小针头不赚钱，国内的厂商他们没用心做。然后导致国产的针头真不很好使。

特别是技术稍微差一点的医生，缝合比较坚韧的组织，如果稍微用力不合适，针头就首先给掰弯了。

护士埋怨，麻醉医生催促，上级医生批评，真的，年轻医生都能给针头欺负哭了。

张凡虽然对于针头没什么要求，但也喜欢用这种用起来一点都不干涩的，插进去的时候，特别的滑溜，就如同嗦冰棒一样，很顺畅。

接过针头，张凡抬头看了看麻醉医生，麻醉医生对张凡轻轻点了点头，“张院可以开始了。”

“好！”

腹腔组织，包括胃肠肝脏胰脾双肾。这些腹腔器官，人家有很大的自主性，而且也不怎么尿大脑。

比如肠蠕动，这是肠道自己管理的，你吃多了，吃了刺激性食物，或者用什么东西从后门挑逗一下，人家就会加速蠕动。

但对于其他的刺激，它们也很懒蛋，发生了什么事情，也不怎么回馈给大脑。

比如肠道穿孔了，只有肠液流出来以后，才会让人疼的满地打滚。

肠液是什么，这玩意是强碱，就算这样，腹部的疼痛点，也不是很明确。

腹腔脏器，对温度、对切割、对针刺，都不怎么敏感。

但是，对于牵扯力，腹腔脏器是最最敏感的。这也是为什么草原二哥见到什么猎物都会**。

一旦一口咬到盲肠头子，再回首一扯，不管你是两吨的犀牛，还是利齿的大雄狮，都能疼的趴在地上喊爸爸。

所以，在做腹腔手术的时候，老医生带着小医生的时候，一定会说，“慢点，慢点，动作温柔一点，不要牵拉！”

如果频繁牵拉，就算患者有麻醉，也会导致患者出现躁动甚至出现疼痛性休克。

而且腹部出现疼痛的时候，千万不能在家里吃止痛药，什么布洛芬、双氯芬酸钠缓释片。

千万不能吃，这玩意本来就不怎么尿大脑，一旦吃了止痛药，就是掩盖病情。

看着麻醉医生点了点头，张凡稳了稳情绪，定了定神。

“开始!”

老赵拿着一把手拿着镊子，一把手轻轻的把脾脏固定在手中，然后稳稳当当的给张凡把术野清晰的展现了出来。

缝合，在器官里，胃是最好缝合的，就三四层结构，而且质地紧密，就如一个口袋一样。

而脾脏是最不好缝合的，这玩意怎么说呢，就如一个清脆的水萝卜，或者是一个富含水分的青苹果。

你拿针头缝合一下青苹果就知道这个手术的难度了。

这玩意一旦裂开，相当的难伺候，针头的入角有点偏差，别说缝了，它能给你继续裂开几瓣。

这种入针，每一针都是一个赌博，你不知道你的这一针会不会让脾组织分裂。

而且，当缝合口越变越小的时候后，越是难以缝合，因为越到边缘，它开裂的几率越大。

就如一个陶瓷一样，这玩意破裂不光就一个点，有时候，因为力矩的问题，这玩意能给你把整个脾都开了缝。

所以，越是上年纪的医生，越是不敢弄脾脏，因为一个不慎，弄不好就是前功尽弃的操作。

但，精准、平稳对于张凡来说，一点点问题都没有。

张凡长长的吸了一口气，就见圆月般的针头呈九十度刺入了脾脏伤口中。

在伤口如花瓣的脾脏组织边缘上，张凡手中的持针器捏着圆针稳稳的刺入了组织中。

缝合软骨甚至穿透扁骨或者筋膜的时候必须用手腕的力量。

而这种脆性的组织，必须用手指的力量，既要有干净利索的穿透力，还要不偏不倚的稳定性。

人体缝合，不是缝衣服，你手拿着针头，怎么来都行。

人体缝合，是用持针器夹持着圆针，所以力度是通过持针器传到针头上的。

就如你用手钳子夹持钉子往木头里面塞一样，一旦用力不当，夹持的钉子，就如一个穿不习惯高跟鞋的人一样，走路都是扭扭歪歪的。

如果这个时候后，出现这种情况，想都不要像，脾脏绝对能弄成脾花，只能切了了事。

随着张凡闭着呼吸的插入，每一次的插入，张凡都会随着呼吸在最平稳的时刻插进入，然后抓紧时间传出。

这玩意不是用莽力的，反正脾脏就在哪里，我死命的插，怎么都能进去。

每一次的插入，不说张凡，就是做一助的普外主任赵全平都不由自主的闭住了呼吸。

好像深怕自己的呼吸影响张凡的插入一样。

一针、两针。针脚之间距离就如同用尺子测量的一样，排列的整整齐齐。

外科这一行当，和厨师略有相同，在厨师这一行，做的最好的是男性，而外科，做的最好的也是男性。

不说高大上，就说这个缝合。

当年张凡他们在大学上手术课的时候，老师把学生们麻醉好，备了皮的兔子绑在手术台上。

然后让学生练习缝合。

当时，说实话大家都是初哥初姐，谁干过这个活啊。