312 三天

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有些时候，特别是一些特殊行业，可以对陌生人冷声冷面，但对自己体系内的人也不说是热情吧，最起码也会客气一点。能干医药代表，智商或许无需多高，但情商绝对要高。

一帮子医生对孙经理不哼不哈的，他一点都不在意，一直保持着微笑的态度，也不主动去找人碰杯什么的，就是做好端茶倒水的工作，一个堂堂大区经理，能做到这一点，真的不是一般人。好多好多人，就算再苦再难，让他去低声下气，坚决不去。在这个金钱引领风骚的世界，谁对谁错呢！都没错，只要你能保证父母孩子的生活就行。什么世界和平、全球变暖，真和咱关系不大。

张凡也在学习，接人待物，行内规矩，这全是知识都不能缺少，这就是一个完整的社会人。没有这些铺垫，想要走的远一点，可能性真的不大。但是，这里的学习也只是学习，而不是沉迷，不是舍本逐末的去追逐它，懂就行无需精通。

巴特的各项实验室检查也都完善了。早晨查房结束，回到科室办公室，老高看着巴特的检查汇报单，沉吟了半天没说话，他也再思考，思考手术方案。愣是半天没说话，最后他放下检查单，对张凡说道：“要谨慎，这台手术真的要谨慎。咱们还是多讨论讨论一下，怎么样。”

对于老高，张凡也没什么可顾及的。有一说一，“主任，这台手术是有点难度，但只要您和王主任帮我，问题不大。”

“你有详细方案了吗？”

“嗯！”

“前路？后路？”

“后路，前路损伤有点大。”张凡对着老高说道。

“后路！后路难度又高了一点，这个手术真的太麻烦了，失败成功短时间内也看不出来啊。”老高盯着巴特的片子，摸着自己刮到发青的下巴。

这台手术就这么的别扭，脊柱矫形不是骨折，到底成功了没有，一时之间看不出来的，而且如果医生的水平不高或者判断失误，随着孩子的发育生长，不仅没把畸形纠正过来，还会加剧畸形。

“现在做手术，是这个孩子最好的机会了，岁数越大效果越差。”张凡强调了一下。

“我知道，这样吧，先预估手术风险，然后和家属把情况谈清楚。未来的风险，目前的风险一定都要说清楚。必要的时候请儿科或者内科医生来会诊。”老高生怕张凡没经验，把该想到的都交代的清清楚楚的。

“好的。我下午就请会诊。”

“嗯。我去上门诊了，有事情打电话。”

处理这些事情必须得张凡亲自去弄，其他医生说不清楚，他也不放心。而且这些事情都必须是在手术结束后才能去做的，不能因为一个病号而耽误其他病人的治疗。这也就是大家平时看到医院里的医生好像特别忙的原因。一旦有一个特殊或者病情严重的病人，医生能忙的脚不沾地。

早晨，有一台锁骨骨折的手术，摔伤导致了骨折。碎的不是很厉害，就是一个斜型骨折，碎骨块几乎没有，就一个明显的断端。这种手术，就适合王亚男去练习。锁骨骨折，骨科医生都非常的注意，稍稍一放松，说不定就会被胸外科的医生抢走。骨科医生也不吃亏，胸外的肋骨骨折也没少抢。

“注意，固定的时候，一定要注意下面的肺组织。不管有没有把握都要做好保护措施。”张凡当助手，但是还是把手术要注意的事项，不厌其烦的反复的强调。

大家可能觉得好像多此一举。其实不然，医疗行业对知识的巩固非常重视，你自己不去巩固，医院帮着你巩固。三四个月一次考试，基础考试转科考试，反反复复就那点东西，永远深怕你忘记，而且成绩和你的绩效工资挂钩。

医疗行业就是这样，只有更熟练没有最熟练。生命不息，学习考试也就永不停息。上了手术，上级就是上级，虽然张凡和王亚男都是住院医，但张凡这时候就是王亚男的上级医生。

下午，张凡就开始了巴特的术前准备。一切都走正常程序，先请儿科医生来会诊，虽然儿科医生也没说个什么，就是在病历上写了一句：该患儿目前生命体征平稳，查脊柱明显畸形，目前状态可行相关对症治疗，如有特殊情况可联系我科，谢邀！就这么一句废话，连手术的话都不说，但就这一句废话，要是病历上不体现出来，就算是一个不合格的病历，上级找毛病的时候这就是问题，为什么没有儿科会诊？

然后再请呼吸科、心内科的来会诊，手术越大，病历就必须越完善，就算对方是说的废话，也得把人家请过来说，这是对患者的负责也是对医生的保护。心内科会诊，来的是任丽和欧阳，老太太早就给任丽打过招呼了。

“这种手术在市医院有没有先例？”欧阳来了，老高也得出来招呼。老太太翻着病历问道。虽然没有指名道姓的问话，但大家都知道，这是问老高呢。

“院长，没做过。”